Introdução
A inflamação das vias aéreas está no cerne de muitas doenças respiratórias como asma e bronquite. Avaliar corretamente esse processo ajuda a personalizar terapias e reduzir exacerbações.
O que é
Inflamação brônquica engloba infiltração celular, mediadores inflamatórios e alterações da mucosa que resultam em hiperresponsividade e produção de muco.
Principais Causas
Alergia, infecções virais e bacterianas, tabagismo, exposição ocupacional e fatores genéticos.
Sintomas
Piora de tosse, sibilância, maior necessidade de medicação de resgate e queda na função pulmonar.
Diagnóstico
Associa história clínica com exames não invasivos e invasivos conforme necessidade.
Exames Utilizados e Como São Realizados
FeNO (fração de óxido nítrico exalado): medida não invasiva realizada com aparelho que o paciente sopra; indica inflamação eosinofílica. Espirometria e testes de broncodilatação. Escarro induzido para citologia e cultura. Em casos específicos, biópsia brônquica em ambiente hospitalar.
Tratamentos
Ajuste de anti-inflamatórios (corticosteroides inalatórios), terapias biológicas para fenótipos eosinofílicos e medidas ambientais.
Medicamentos
Corticosteroides inalatórios, antagonistas leucotriênicos, e, quando indicado, imunobiológicos.
Prevenção
Controle de exposições, vacinação, cessação do tabagismo e controle das comorbidades.
A avaliação sistemática da inflamação permite terapias mais precisas e melhora do prognóstico em doenças respiratórias crônicas.
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